L'apnée obstructive du sommeil est caractérisée par un arrêt de la respiration de 10 secondes, accompagné d'efforts au niveau des muscles inspiratoires et d'une diminution du taux d'oxygène dans le sang. En revanche, l'apnée centrale correspond à un arrêt respiratoire sans intervention des muscles inspiratoires.
Comment repérer l'obstruction des voies respiratoires pendant le sommeil ?
Il existe plusieurs questionnaires et indices cliniques qui permettent de détecter la présence d’apnée du sommeil chez une personne, comme c'est le cas par exemple de l’Échelle de Somnolence d’Epworth. Seul des tests de polysomnographie (tests du sommeil) sont reconnus pour diagnostiquer cette condition.
Pour identifier la sévérité de la pathologie, on associe la moyenne d’arrêts respiratoires à l’heure. On observe normalement jusqu’à 5 arrêts respiratoires à l’heure.
Un cas léger d’apnée du sommeil se caractérise par une moyenne de 5 à 15 arrêts, un cas modéré entre 15 et 30 et on verra des indices atteignant plus de 30 arrêts à l’heure chez des cas sévères.
Pour identifier la sévérité de la pathologie, on associe la moyenne d’arrêts respiratoires à l’heure. On observe normalement jusqu’à 5 arrêts respiratoires à l’heure.
Un cas léger d’apnée du sommeil se caractérise par une moyenne de 5 à 15 arrêts, un cas modéré entre 15 et 30 et on verra des indices atteignant plus de 30 arrêts à l’heure chez des cas sévères.
Votre orthodontiste, Le Dr Roxanne à 3 kilomètres de Mincebo, est à même de détecter parmi ses patients, ceux qui pourraient suivre traitement et de les référer le cas échéant, vers une évaluation médicale plus approfondie.
Votre orthodontiste joue un rôle de taille en ce qui concerne le dépistage des apnées du sommeil. Les dentistes voient plus de 50% de la population, 1 à 2 fois par an. Ce dernier sera aussi en mesure d'évaluer correctement les structures anatomiques impliquées dans la maladie. Plusieurs options de prise en charge de ces patients sont disponibles.
De nombreux hôpitaux disposent de laboratoires du sommeil et proposent des services de tests du sommeil, et ce, dans la plupart des régions du pays. Il est très important de préciser que la majorité des intervenants médicaux impliqués dans le diagnostic de l’apnée du sommeil sont très peu au fait des appareils dentaires et de leurs indications.
Votre orthodontiste suit un protocole de prise en charge de patients conjointement avec les autres médecins en charge du diagnostic.
Votre orthodontiste joue un rôle de taille en ce qui concerne le dépistage des apnées du sommeil. Les dentistes voient plus de 50% de la population, 1 à 2 fois par an. Ce dernier sera aussi en mesure d'évaluer correctement les structures anatomiques impliquées dans la maladie. Plusieurs options de prise en charge de ces patients sont disponibles.
De nombreux hôpitaux disposent de laboratoires du sommeil et proposent des services de tests du sommeil, et ce, dans la plupart des régions du pays. Il est très important de préciser que la majorité des intervenants médicaux impliqués dans le diagnostic de l’apnée du sommeil sont très peu au fait des appareils dentaires et de leurs indications.
Votre orthodontiste suit un protocole de prise en charge de patients conjointement avec les autres médecins en charge du diagnostic.
Quels sont les résultats de la privation de respiration durant le sommeil ?
Les hommes seraient plus nombreux à être atteints d'apnée du sommeil que les femmes, à un ratio d’environ 3 pour 1. 5. Cette pathologie n'est pas sans conséquences sur la vie et la santé globale du patient.
Certaines maladies sont aggravées ou déclenchées par l’apnée du sommeil comme l’hypertension artérielle, le diabète de type 2, l’obésité, la dépression, la perte de libido, la somnolence, les troubles de concentration et des pertes de mémoire.
D’autres statistiques montrent que le taux d’accident de voiture est jusqu’à 15 fois plus élevé que chez une population normale.
En résumé, l’apnée du sommeil diminue significativement l’espérance de vie et la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Toutefois, comme la condition se développe lentement, les patients ne réalisent que très rarement l’étendue de leur problème.
D’autres statistiques montrent que le taux d’accident de voiture est jusqu’à 15 fois plus élevé que chez une population normale.
En résumé, l’apnée du sommeil diminue significativement l’espérance de vie et la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Toutefois, comme la condition se développe lentement, les patients ne réalisent que très rarement l’étendue de leur problème.
Quelles sont les méthodes pour soigner l'apnée du sommeil ?
La première étape du traitement consistera à remédier au ronflement et aux apnées afin d'éviter les complications secondaires liées à ces troubles du sommeil, telles que des problèmes respiratoires et de faible taux d'oxygène dans le sang.
Un premier effort sera nécessaire pour récupérer une hygiène de sommeil normale : horaire régulier, pas de somnifères ou d'alcool avant de dormir. Il sera également question d'évoquer un poids idéal et l’arrêt tabagique. Si le ronflement et les apnées sont prépondérants sur le dos, des conseils ainsi que des méthodes seront évoqués pour éviter au patient de dormir sur le dos.
L’APPC
Le traitement généralement prescrit contre l’apnée du sommeil est l’APPC ou Appareil à Pression Positive Continue (CPAP en anglais). Cet appareil, composé d’un moteur de ventilation et d’un masque facial propage de l’air sous pression dans les voies respiratoires pour les dégager et permettre ainsi à la personne de mieux respirer.
L’APPC est un moyen de traitement très efficace, mais son principal inconvénient est que beaucoup de personnes ne suivent pas le traitement de façon continue et l’abandonnent après quelques années. L’APPC est particulièrement indiqué dans les cas d’apnée sévère, modérée ou accompagnés d'importants symptômes, en première ligne.
L’APPC est un moyen de traitement très efficace, mais son principal inconvénient est que beaucoup de personnes ne suivent pas le traitement de façon continue et l’abandonnent après quelques années. L’APPC est particulièrement indiqué dans les cas d’apnée sévère, modérée ou accompagnés d'importants symptômes, en première ligne.
Les appareils dentaires
Les dispositifs dentaires sont conçus pour mettre en œuvre l'avancement mandibulaire et stabiliser la mandibule en position avancée.
Bien que d'autres dispositifs soient disponibles pour maintenir la langue en position antérieure, ils sont peu fréquemment utilisés. Ces dispositifs améliorent la configuration des voies respiratoires supérieures, facilitent le passage de l'air et éliminent les épisodes d'obstruction respiratoire.
Les appareils dentaires sont recommandés pour traiter les cas de ronflement associés à l'apnée du sommeil légère ou modérée, sans trop de symptômes, et peuvent également être utilisés pour traiter l'apnée du sommeil sévère si les autres traitements ont échoué.
Pour plus d'informations sur l'apnée du sommeil,Le Dr Roxanne à 3 kilomètres de Mincebo est à votre disposition dans leur cabinet d'orthodontie.